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2010年中医温热病的证治:血分证  

2012-05-26 16:13:23|  分类: 感冒 |  标签: |举报 |字号 订阅

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2010年中医温热病的证治:血分证

  血分证是温热之邪入血的深重阶段,病位在心、肝、肾。其特征为热迫血妄行,见吐、衄、便血、发斑等;热邪耗血动风则筋脉拘急、抽搐瘈疭.

温热之邪入血分途径有二:一是由气分直入血分;二是由营分传来,即先见营分的高热神昏,而后传入血分。

  (一)热在血分

主证:高热,发热夜重,心烦少寐,手足心热,出血(吐、衄、便血、发斑、非时经血),血色深红带紫,谵妄神昏,或抽搐,舌绎紫无苔,脉细数。可见于某些流脑、斑疹伤寒、钩端螺旋体病、过敏性紫癜等病。

  分折:邪强正弱,热邪侵入血分,血分炽热,故见高热、舌绛紫无苔、脉细数;热邪迫血妄行则出血或发斑;热扰心神则狂躁、谵语或神昏;热极生风则抽搐。

  治法:清热凉血,解毒

  方药:犀角地黄汤加减

  犀角或水牛角(清热熄风);生地丹皮赤芍白茅根(凉血解毒);菖蒲莲子心(清心开窍)

  (二)热毒内盛(卫、气、营、血同病)

  主证:寒战高热,头痛剧烈,视物模糊,全身剧痛,呼吸困难,甚至神昏抽搐,有的伴吐血、咯血、衄血或尿血、便血、皮肤出现紫黑斑疹等;舌绛、苔焦黄起刺,脉洪大而数或沉细数。可见于某些流脑、钩端螺旋体病、败血症以及其他重症传染病。

  分析;瘟疫热毒充斥表里,卫气营血俱病所致。

  治法:清热解毒

  方药:清瘟败毒饮加减。

资料来源于网络。

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